home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9410p.zip / M94A3124.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-25  |  3KB  |  48 lines
  1.        Document 3124
  2.  DOCN  M94A3124
  3.  TI    Toxoplasmic myocarditis in an AIDS patient: diagnosis with an
  4.        endomyocardial biopsy.
  5.  DT    9412
  6.  AU    Zucman D; Lebras P; Bicetre Hospital, France.
  7.  SO    Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):148 (abstract no. PB0017). Unique
  8.        Identifier : AIDSLINE ICA10/94369451
  9.  AB    INTRODUCTION: Cardiac involvement is frequent although rarely
  10.        symptomatic in AIDS patients. There are multiple causes of heart failure
  11.        in this setting and when cardiac signs appear isolated it represents a
  12.        difficult diagnostic problem. CASE RECORD: a 37-year-old homosexual man,
  13.        diagnosed with HIV infection in 1986, is hospitalized in september 1992
  14.        for cardiogenic shock. AIDS had declared 6 month ago (Pneumocistis
  15.        pneumonia) and the patient had been treated with zidovidine since two
  16.        years, replaced by ddI four month ago because of neutropenia. The last
  17.        CD4+ count was 50/mm3 and toxoplasmosis serology was positive (IgG). The
  18.        patient described an increasing exertional breathlessness and
  19.        intermitent fever during the past three weeks. At admission, physical
  20.        examination showed signs of severe acute heart failure. Neurological
  21.        examination was normal and temperature 37 degrees 5 C. Chest X rays
  22.        showed an important cardiomegaly and bilateral pleural effusion. An
  23.        echocardiogram showed a four chamber dilatation with a marked global
  24.        hypokinesis and a circomferantial non compressive pericarditis. The
  25.        cerebral CT scan was normal. The endomyocardial biopsy revealed a severe
  26.        toxoplasmic myocarditis with extensive myocyte necrosis and evidence of
  27.        toxoplasma pseudocysts and trophozoites. A treatment with pyrimethamine
  28.        and clindamycine was immediately begun and the clinical pattern of the
  29.        patient subsequently improved. DISCUSSION AND CONCLUSION: Cardiovascular
  30.        dysfunction is an important complication of AIDS that is reported with
  31.        increasing frequency. Myocarditis can be related to opportunistic
  32.        infections, especially toxoplasmosis. However, other causes are
  33.        possible, among them, non specific myocarditis possibly due to HIV, and
  34.        drugs toxicity such as ddI. In the case of isolated congestive heart
  35.        failure, an endomyocardial must be performed in order to find a curable
  36.        cause, in this case a toxoplasmic myocarditis.
  37.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/DRUG THERAPY  Adult  AIDS-Related
  38.        Opportunistic Infections/*PATHOLOGY  Biopsy  Case Report
  39.        Clindamycin/THERAPEUTIC USE  Didanosine/THERAPEUTIC USE
  40.        Heart/*PARASITOLOGY  Human  Male  Myocarditis/COMPLICATIONS/*PATHOLOGY
  41.        Myocardium/*PATHOLOGY  Pyrimethamine/THERAPEUTIC USE
  42.        Toxoplasmosis/COMPLICATIONS/DRUG THERAPY/*PATHOLOGY
  43.        Zidovudine/THERAPEUTIC USE  MEETING ABSTRACT
  44.  
  45.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  46.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  47.  
  48.